מה זה דופלר עורקי צוואר/ קרוטיד מקיף ומתי כדאי לבצע ?

דופלר עורקי צוואר / דופלר קרוטיד – זוהי בדיקת אולטרסאונד (על שמע) המודדת את זרימת הדם בעורקי התרדמה (עורקי הקרוטיד) וכן בעורקי החוליות. 4 עורקים אלו הם העורקים העיקריים אשר מספקים את הדם לראש והם נמצאים משני צדי הצוואר. זרימת דם תקינה וקבועה בעורקי הצוואר מבטיחה את תפקודו התקין של המוח. חשוב לציין כי כמו בכל העורקים בגוף, גם בעורקי הצוואר עשויות להתגלות בעיות אשר ימנעו זרימת דם תקינה, דבר אשר עשוי לגרום לבעיות מסכנות חיים.

למה צריך לבצע דופלר עורקי צוואר ?

ישנן מספר סיבות שבגללן אמור הנבדק לעבור בדיקת דופלר עורקי צוואר . חלק מהסיבות – סחרחורות, הפרעות תחושה או אירוע מוחי חולף. נוסף לאלה גם כולסטרול גבוה ובפרט הכולסטרול ה"רע" – LDL שעלול לגרום להיווצרות רובד(פלאק) טרשתי בדפנות כלי הדם (טרשת עורקים), ובכך לחסום את המעבר התקין של הדם למוח. בדיקת הדופלר אינה מסוכנת מכיוון שמשתמשת בגלי קול אשר לא מייצרים קרינה מייננת, ולכן אינם מסוכנים לאדם.

ההבדל בין דופלר לבין בדיקות מוח שונות

ישנן בדיקות מוח שונות, אך חשוב להבין את ההבדל בין דופלר לבין בדיקות CT ו MRI. בעזרת בדיקת דופלר ניתן לבצע הערכה יותר מדויקת של היצרות בכלי הדם בהשוואה לבדיקת CT ו MRI. דופלר בודק את מהירות הזרימה. ככל שההיצרות חמורה יותר כך הזרימה מהירה יותר, ולכן ניתן לומר מה מידת ההיצרות. בבדיקות CT ו MRI אין אפשרות טובה להעריך את מהירות הזרימה, ולכן רמת הדיוק של מידת ההיצרות תהיה נמוכה יותר. בנוסף, ניתן לאפיין מחלות מסויימות באופן מדוייק באולטראסאונד/דופלר כמו למשל הערכת הרכב הפלאק. לעתים הפלאק אינו יציב ועלול להתפורר ולגרום לארוע מוחי.

מהי בדיקת דופלר עורקי צוואר מקיף /דופלר מקיף למוח ?

מערכת כלי הדם המוליכה דם למוח ובתוך המוח הינה מערכת אחת מחוברת, וכוללת עורקים בצוואר וגם את העורקים הקטנים בתוך המוח. מערכת כלי הדם הזו היא מערכת אחת וכאשר יש בעיה בצד אחד, הצד השני מגבה את הצד הפגוע, למשל, כאשר עורק צוואר משמאל חסום או מוצר מאוד, הדם יגיע לחלק השמאלי של המוח דרך עורקי הצוואר מימין, משם לעורקים בתוך המוח מימין ומשם יעברו למוח השמאלי עם זרימה הפוכה בעורקי המוח משמאל כדי לפצות על החסימה. לכן חשוב להעריך את הזרימה בכל כלי הדם, בצוואר ובתוך המוח כדי להבין בדיוק את כל הרכבי הזרימה, ולא רק בדיקה חלקית של עורקי הצוואר בלבד. בדיקת דופלר עורקי צוואר המקובלת היא חלקית מאוד. מומלץ לבצע בדיקה מקיפה של המוח, כשמה כן היא, בודקת לא רק את עורקי הצוואר כמו הבדיקה הרגילה, אלא גם את הזרימה של כלי הדם בתוך המוח (TCD), בעורק העין (זרימה בעורק האופטלמי)  והערכה מקיפה של הערכה לסיכון מחלת לב (IMT).

חשיבות הבודק

למבצע הבדיקה יש חשיבות מאוד גבוהה. במרבית המקומות בדיקות הדופלר מבוצעות על ידי טכנאי רנטגן, לאחר מכן מפוענחות מרחוק על ידי רדיולוג מומחה . מומלץ שהרופא יבצע הבדיקה בעצמו ולא ע"י טכנאי, קל וחומר עדיף בדיקה ע"י רופא שהינו גם מומחה בהדמיית מוח, כך שיהיה אפשר לעשות קורלציה חשובה בין בדיקת הדופלר ובין הדמיות אחרות של המוח כמו CT ו-MRI. חשוב מאוד גם התשובה המיידית לנבדק ומתן הסבר מקיף על מצבו ועל משמעות תשובת הדופלר והכוונה להמשך.

לסיכום

דופלר עורקי צוואר מקיף הינה בדיקה חשובה מאוד שעשויה למנוע בעיות משמעותיות. ישנה גם חשיבות רבה למבצע הבדיקה. נמליץ לכם לפני הכל להתייעץ עם הרופא שלכם על מנת לקבל את ההמלצה הטובה ביותר עבורכם ועבור הבריאות שלכם.