תוכן שיווקיקופת החולים שהתרגלנו אליה מילדות אינה גזירת גורל ולפעמים יש מצבים בהם כדאי להחליף קופת חולים. לדוגמה, אם עברתם דירה ליישוב או לאזור שבו יש סניף קופת חולים מצוין אבל הוא לא משתייך לקופה הנוכחית שלכם. ייתכן גם שאתם פשוט לא שבעי רצון מהצוות ומהרופאים של הסניף הנוכחי שלכם. או שאולי קורצים לכם שירותים נוספים שמספקת קופת חולים אחרת כמו שירותי אונליין, או מרפאת שיניים טובה. כך או כך יש לנו בשורות טובות עבורכם: זה בכלל לא מסובך. ברגע שהוחלט שיש צורך, ניתן להחליף קופה בקלות. התהליך בבסיסו הוא פשוט למדי, וכדאי תמיד לזכור שנציגי קופת החולים אליה תרצו לעבור ישמחו לעזור לכם ולהקל עבורכם את המעבר.
אז איך עוברים קופת חולים?
על פי החוק בישראל, רשאי כל אזרח ישראלי להחליף קופת חולים עד פעמיים בתקופה של שנים עשר חודשים. ישנם שישה מועדים בשנה בהם ניתן לבצע את המעבר (בראשון לחודש של כל חודש אי-זוגי). את הבקשה למעבר בין קופות חולים יש להגיש לפחות חודש וחצי לפני מועד המעבר.
ניתן להשלים את המעבר באמצעות אתר הביטוח הלאומי (נדרשים כרטיס אשראי בתוקף ומדפסת). אפשרות נוספת היא לפנות לסניף הדואר ושם לרכוש ולמלא טופס מעבר בין קופות חולים. עבור הגשת הטופס יש להציג תעודת זהות. כמו כן, לא בכל סניפי הדואר ניתן לרכוש טופס מעבר, לכן מומלץ לוודא שהסניף אליו אתם פונים אכן מספק טפסים אלו.
מה צריך לדעת לפני שעוברים קופה?
תהליך המעבר אמנם פשוט, אבל בכל זאת יש כמה דברים שכדאי לכם לדעת כשאתם מחליטים על מעבר קופת חולים. במקרה שאתם נוטלים תרופות מסוימות באופן קבוע או לעיתים קרובות, כדאי לבדוק בטרם תחליטו על מעבר קופה שאין פער משמעותי במחיר. פער כזה יכול להיות בשל העובדה שישנן תרופות הממומנות בקופה אחת אבל לא באחרת. נושא נוסף שכדאי לשים אליו לב הוא הביטוח הסיעודי. ביטוח זה לא עובר באופן אוטומטי לקופה החדשה, לכן יש להצטרף באופן יזום לביטוח הסיעודי בקופה החדשה ולהגיש את המסמכים הנוגעים לביטוח שהיה לכם בקופה הקודמת כדי לשמור על רצף בביטוח. את המסמכים חובה להגיש בתוך 180 יום מהמעבר. בנוסף, במידה ואתם מעוניינים בביטוח משלים, עליכם לעדכן בכך את נציגי קופת החולים החדשה שלכם.
בטרם המעבר כדאי לבקש מרופא המשפחה שלכם שיעביר את המידע הרפואי שלכם לקופה החדשה. העברת המידע הזה אמורה להיות ללא תשלום. כך גם הרופאים בקופת החולים החדשה יהיו מעודכנים במידע הרפואי החיוני שלכם (אם יש כזה).
