איך לטפל בפצעים ברגליים?

לאורך החיים ובעיקר בגילאים מבוגרים הרגליים עשויות לסבול מפצעים בדרגות חומרה גבוהות למדי, ועלולים להוביל לסיכונים. מדובר למשל בכיבים עורקיים, כיבים ורידיים, פצעים סוכרתיים, פצעי טראומה וניתוחים, פצעי לחץ ברגליים ועוד. בשורות הבאות נסביר איך לטפל בפצעים ברגליים בשניים מתוך המקרים הללו.

טיפול בפצע סוכרתי ברגל

בזמן מחלת הסוכרת נפגעים תאי עצב וכלי דם, דבר המוביל לפעמים לחוסר תחושה של כאב או תחושה בכלל באזור, ולכן האדם עשוי להיפצע ובכלל לא לדעת על כך. בד בבד ישנה פגיעה בזרימת הדם ובעצבים וירידה בתפקוד של מערכת החיסון, ולכן תהליך החלמה של פצע סוכרתי הינו קשה וארוך.

קודם כל כדאי להימנע ככל האפשר מהתפתחות פצעים כאלו על ידי התאמה של נעליים נוחות וגזירה נכונה של הציפורניים. אם מדובר באדם שאין לו תחושה כדאי שיבחן את מצב העור בכל יום. מעבר לכך, אם כבר קיימים פצעים ברגליים קיימות מספר גישות טיפול שאותן יש להתאים למצבו של המטופל. באופן כללי יש לאזן ככל הניתן את הסוכרת ומחלות רקע נוספות ובמקביל לבחור טיפול שמתמקד בפצע עצמו, הכולל הפחתת כאבים, ספיחה של הפרשות, ניקוי של הפצע ועידוד הסגירה של העור והחלמה.

טיפול בכיב ורידי

כיבים ורידיים הם פצעים שמתפתחים בגלל אי ספיקה ורידית ולא פעם יכולים להפוך לכרוניים כך שלא ניתן לרפא אותם בלי התערבות טיפולית. התפקיד של הורידים הוא להעביר דם מהתאים של הגוף אל הלב, ובמהלך הפעולה הזו יש מספר מנגנונים של פועלים כמו שאיבה של דם, כיווץ שרירים והפעלה של לחצים על מסתמי הורידים. השיבוש בפעילות של הורידים יכולה להיות בגלל גורמים שונים כמו השמנה, לחץ דם גבוה, שברים, פציעות, ניתוחים בעבר, אי ספיקה ורידית, הריונות מרובים ועוד. עקב סיבות אלו ונוספות נוצרת פגיעה במסתמי הורידים וזרימת הדם אל הרקמות נפגעת. כך חוזר הדם לכיוון של כפות הרגליים ונוצרת חסימה של זרימה תקינה על ידי שאריות של קרישי דם המצויים בוורידים.

בדרך זו נוצרת פגיעה שמביאה לבליטה והתרחבות של הורידים השטחיים על פני העור, ולעיתים אף לקריעה של דופן הוריד. על פי רוב פצעים כאלו יופיעו מעל הקרסול ובחלק הפנימי של הרגל עם פיגמנט בגוון חום באזור השוק, בצקת שמלווה בהפרשות ועור לח, דק וקשה. את הטיפול בכיבים ורידיים יש להתחיל מוקדם ככל הניתן עקב סיבוכים שעלולים להיגרם, ובאמצעות טיפול הולם אפשר לטפל בפצעים אלו ואף להפחית את הסיכון להיווצרות שלהם.

לשם כך יש לבחון את התמונה המלאה לרבות מחלות הרקע, רגישויות של המטופל, הנוחות שלו בהתאמה של הטיפול ועוד. בין היתר הטיפולים כוללים טכנולוגיות כמו חמצן מקומי ו- NATROX לרקמות רכות שעשויים לשפר את ההחלמה.